رینوپلاستی یکی از عمل های زیبایی مربوط به بینی می باشد که از تعداد ابزار جراحی حدود 50 قلم تشکیل شده است. ست رینوپلاستی شامل انواع ابزار جراحی تخصصی می باشد که در ادامه معرفی خواهیم کرد.
جراحی گوش و حلق و بینی
جراحی ENT شامل جراحی های ساده ای مثل میرنگوتومی یا جراحی های پیچیده مانند لارینژکتومی می باشد.این شاخه از جراحی ، شامل درمان بیماری ها، درمان تروما و جراحی های پلاستیک که اغلب نیاز به مداخلات میکروسرجری روی ساختار بسیار کوچک دارد، است.
ست رینوپلاستی یکی از زیر مجموعه های جراحی های ENT می باشد.
بینی ، بخشی از ساختار صورت است که ارگان بویایی محسوب می شود و بخش فوقانی سیستم تنفسی را تشکیل می دهد.دو مجرای نازولاکریمال ، اشک را به درون مئاتوس تحتانی حفره ی بینی تخلیه می کنند. بینی و سینوس های پارانازال ، در معرض شرایط پاتولوژیک متعددی قرار دارند.
از جراحی های مربوط به بینی میتوان به سپتوپلاستی ، توربینکتومی ، پولیپکتومی ، ترمیم آترزی کوآنال (انسداد سوراخ های خلفی بینی) ، جراحی اندوسکوپی سینوس فانکشنال ، نام برد.
جراحی های حفره دهان و حلق
حفره دهان و حلق ، شامل چندین ساختار تخصص یافته است که جهت تسهیل تنفس و بلع غذا با یکدیگر عمل می کنند.
جراحی های تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی ، پاروتیدکتومی ، UPPP ، لارینژکتومی ، دایسکشن رادیکال گردنی ، از عمل جراحی های مربوط به دهان و حلق می باشد.
همانطور که گفته شد عمل جراحی رینوپلاستی مربوط به جراحی بینی می باشد که از شاخه های جراحی ENT است. در ست ابزار جراحی رینوپلاستی ، از ابزار های جراحی متنوعی استفاده می شود که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.
دسته بیستوری یا دسته تیغ: دسته بیستوری ها جزو عمومی ترین تجهیزات جراحی مورد استفاده در انواع ست ها می باشند. همانطور که در قسمت معرفی ابزار های جراحی گفته شد ؛ دسته بیستوری ها دارای سایز بندی های متفاوتی می باشند.
همچنین در ست ابزار جراحی رینوپلاستی از چاقوی جراحی جوزف در مدل های کرو و یا استریت نیز استفاده می شود. این چاقو دارای نوک بسیار شارپ جهت برش پوست و بافت های نرم استفاده می شود.
پنست آدسون : آدسون ها نوعی از پنست های جراحی می باشند که در سه مدل با دندانه ، بی دندانه و کارتیلاژ موجود هستند. هر سه نوع آدسون در ست جراحی رینوپلاستی استفاده می شود. همچنین در این ست از پنست استاندارد بایونتی نیز استفاده می شود.
همچنین از پنس شان یا شانگیر نیز همانند اکثر ست های جراحی مورد استفاده قرار می گیرند.
ست ابزار جراحی رینوپلاستی
کلمپ ها: همانطور که در توضیحات معرفی کلمپ ها گفته شد ، کاربرد آنها کلمپ کردن یا مسدود کردن رگ و یا شریان خونی می باشد.در ست رینوپلاستی از کلمپ های هموستات و موسکیتو در مدل های کرو و استریت استفاده می شود.
ست رینوپلاستی
رترکتور های جراحی : اکارتور ها وظیفه ی کنار زدن بافت و یا قسمت مورد جراحی را بر عهده دارند تا موضع جراحی به خوبی دیده شوند. ست ابزار جراحی رینوپلاستی از اکارتور های آفریخت یکطرفه، سن میلر(در مدل های شارپ و بلانت)، هوک های دوشاخ و تک شاخ استفاده می شوند.
اکارتور آفریخت یکی از ابزار های جراحی می باشد که در ست جراحی رینوپلاستی استفاده می شود.
ست جراحی رینوپلاستی
الویتور های جراحی : الویتور ها یا بالابرنده ها برای جداکردن بافت از استخوان یا غضروف مورد استفاده قرار می گیرند. در ست رینوپلاستی از الویتور فریر (دکولر فریر ) ، پریوست یکطرفه و فریر سپتوم که برای جداکردن بافت بینی از غضروف می باشد؛مورد استفاده قرار می گیرند.
پریوست الویتور یکطرفهپریوست الویتور دوطرفه
وسایل برش استخوان : از آنجایی که ست رینوپلاستی مربوط به عمل بینی می باشد، از ابزار های جراحی متفاوتی برای برش ،کم حجم کردن استخوان بینی و یا زاویه دادن به آن استفاده می شود.
1. استئوتوم ها: استئوتوم های جراحی وظیفه ی برش استخوان را برعهده دارد. استئوتوم های جراحی مدل های متفاوتی دارند.
استئوتوم های جراحی
در ست ابزار جراحی رینوپلاستی از استئوتوم های اکسترنال والتر ، کاتل استفاده می شود.برای برداشت هامپ بینی از استئوتوم دبل گارد یا مدین استفاده می شود. استئوتوم های دبل گارد و لترال نیز در این ست مورد استفاده قرار می گیرد که جزو استئوتوم های اینترنال می باشند.
به همراه استئوتوم ها حتما از وسیله ای به نام چکش جراحی استفاده می شود.
رسپ های جراحی برای کم حجم کردن و صاف کردن استخوان استفاده می شود. در رینوپلاستی از رسپ های فومن دوطرفه که معمولا سایز های 5_6 ، 7_8 و 9_10 پر کاربرد هستند، مورد استفاده قرار می گیرند.
3. رانژور های جراحی : بن رانژور جراحی که در دومدل دبل اکشن و سینگل اکشن وجود دارند ، برای برش قطعه ای از استخوان استفاده می شوند. همچنین از بن کاتر های دبل اکشن و سینگل اکشن برای برش دیواره ی بینی استفاده می شود.
بن رانژور دبل اکشن جراحی
قیچی های جراحی : در اکثر ست های جراحی ، از انواع مدل های قیچی های جراحی استفاده می شود. ست رینوپلاستی نیز قیچی های مخصوص به خود را دارد.
کرشر ها : بن کرشر ها برای له کردن و خورد کردن غضروف می باشد. از انواع آن به مورسلایزر و بن کرشر تابوتی می توان اشاره کرد.
همچنین غضروف را می توان در سایز های مورد نظر برش زد؛و این عمل را با صفحه ی برش غضروف انجام می دهند.این صفحه ی برش مدرج بوده و مانند یک خطکش دقیق عمل می کند.
سوزنگیر ها : در همه ی جراحی ها از سوزنگیر جهت بخیه زدن استفاده می شود. سوزنگیر مناسب مورد استفاده در ست ابزار جراحی رینوپلاستی، سوزنگیر مایوهگار 12.5cm ، 14cm ، 16cm می باشد که مناسب نخ های جراحی سایز 4/0 ، 5/0 ، 6/0 و 7/0 می باشد.
سوزنگیر جراحی
اسپکولوم: از اسپکلوم ها جهت کنار زدن نواحی مختلف جراحی یا معاینه استفاده می شود. در ست ابزار جراحی رینوپلاستی از اسپکلوم بینی کیلیان در سایز های مختلف استفاده می شود.
کالیپر : کالیپر ها جزو وسایل اندازه گیری می باشند. از کالیپر کاستروویجو 40 یا 20 درجه برای ست ابزار جراحی رینوپلاستی استفاده می شود.
سرساکشن جراحی: از سرساکشن ها برای ساکشن و جمع آوری ترشحات در محل جراحی استفاده می شود. از سرساکشن فرایزر که سایز های مختلفی دارد در ست ابزار جراحی رینوپلاستی استفاده می شود.
تجهیزات استیل: تجهیزات استیل جزو جدانشدنی در ست های جراحی هستند. از این تجهیزات می توان به گالی پات ، رسیور ، جای پنبه الکل ، جای چیتل و دیش درب دار که جهت حمل و یا استریل کردن تجهیزات جراحی مورد استفاده قرار می گیرد، اشاره کرد.
