ابزار های جراحی

قیمت و خرید ابزار های جراحی

ابزار های جراحی یکی از مهم ترین لوازم در صنعت تجهیزات پزشکی می باشد که کمک شایانی به علم پزشکی کرده است.

ابزار های جراحی در تشخیص،و ازبین بردن بیماری در انسان و حیوانات استفاده های زیادی می شود.

ابزار جراحی یکی از اقلام پر استفاده در انواع جراحی ها می باشد که با توجه به جراحی های متنوع در بدن، تنوع و اشکال ابزار جراحی نیز بسیار زیاد است. به نوعی هر ابزار جراحی برای ناحیه ی خاصی از بدن و برای عمل جراحی مختص آن است.

تاریخچه ی ابزار جراحی

انواع اعمال جراحی اولیه شامل درمان صدمات و زخم های ناشی از برخورد با حیوانات یا نبردها میشد. به
نظر میرسد بعضی قبایل عصر حجر به دلیل آسیب جدی، تومورها یا عفونت قطع عضو را انجام دادهاند.
در هر کجا که تمدنها کشف شده اند، آثار ابزارهای جراحی مثل سنگ های تیز و مواد طبیعی مانند
صدف ها، پیدا شده است. دانشمندان حدس میزنند که برش های اولیه در 10000سال قبل میلاد و بخیه زدن با موی اسب و تاندون حیوانات حدود 2500 سال قبل میلاد اتفاق افتاده است.

مصریان باستان برش زدن را به عنوان درمان پزشکی اولیه نشان ندادند. معابد و مقبره های مصر نشان میدهد که بیشتر مطالعات آناتومیکی پیرامون مومیایی کردن بدن ها به منظور تدفین است. فرقه های مذهبی محافظ دانش فیزیکی و جسمی بوده و آناتومی داخلی بدن را مقدس در نظر میگرفتند. باستان شناسان لوح هایی را کشف کرده که در آن دوره مراقبتهای پزشکی را توصیف کرده است.

ارتقای دانش پایه مربوط به آناتومی انسان و فیزیولوژی، دانشمندان را به سمت ایجاد ابزارهای جدید به منظور اکتشاف و درمان نواحی از بدن که پیش از آن هرگز تحت جراحی قرار نگرفته بود، هدایت کرد.
پیشرفت ابزارآلات جراحی با هر دوره موفقیت آمیز، به طور قابل توجهی بهبود یافته است .

آناتومی ابزار جراحی

مشخصات طراحی ابزار جراحی معمولاً مطابق با عملکرد موردنیاز آن استاندارد میشوند. ایجاد تغییر در اندازه، شکل و طراحی ابزار باعث شده تا با انواع ساختارهای آناتومیکی انسان مطابقت یابد. ابزارها ممکن است بر اساس استفاده و عملکرد آنها طبقه بندی شده، سپس طرحها و شکلهای منحصر به فرد تعیین گردد.

هر ابزار جراحی معمولا شامل موارد زیر است:

• دسته یا اشکال دیگر دسته که توسط شخص در دست گرفته می شود. این دسته ممکن است همان بدنه ی ابزار جراحی باشد یا ممکن است نوعی دسته ی جداشونده باشد که به بدنه و نوک ابزار متصل است.
• لولا یا محل اتصال بلید ها یا تیغه های  وسایل جراحی که به وسیله ی پین یا جوش به هم متصل شده اند.
• نوک آرواره های ابزار جراحی که به نوع عملکرد آنها می تواند متفاوت باشد. آرواره ها می تواند مانند قیچی جراحی تیز ، مانند پنست های جراحی حالتی در برگیرنده و یا مانند کلمپ جراحی حالت مسدود سازی داشته باشند.

با توجه به تنوع مدل های ابزار های جراحی ، میتوانند از یک قطعه ی خیلی ساده یک تکه یا از چندین قطعات پیچیده ساخته شده باشند.

انواع دسته های ابزار جراحی

دسته ها جهت افزایش قدرت و مهارت عملکردی کاربر طراحی شده است. قسمت کاری آرواره های ابزار تعیین کننده نوع مدل دسته خواهد بود. اقدامات کنترل شده و دقیق مانند برش، جداکردن (دایسکت کردن) و کلمپ کردن، نیازمند به کارگیری مطمئن داشته که توسط حلقه های دسته و دسته فشاری (انبری شکل) تامین میشود.

دسته های فنری برای میکروسرجری ترجیح داده می شود، زیرا بستن آرواره ها برای انجام عمل مورد نظر در بافت های ظریف تنها به یک حرکت سریع نیاز دارد.

انواع لولا در ابزار جراحی

مدل و نوع لولا باعث سهولت در بستن دقیق آرواره ها و نوک ابزار میشود. معمولاً سه مدل مورد استفاده قرار میگیرد.

ابزارهای نگهدارنده و کلمپ کننده باحلقه های انگشتی معمولا لولاهایی از نوع جعبه قفل دارند.

هموستات ها و فورسپس های بافتی حلقه دار دارای یک طراحی منحصر به فرد است، بدین صورت که یک طرف آن از میان مرکز حفره طرف مقابل عبور کرده تا یک جعبه قفل بین قسمت آرواره و تنه وسیله ایجاد کند. مدل لولاهایی که برروی هم قرار میگیرد، در ابزارهای جداکننده شارپ مانند قیچی ها رایج است.

دو تیغه صاف و تیز به وسیله یک پیچ در کنار یکدیگر نگهداشته شده و عمل بریدن تکه های بافت یا سایر مواردی که بین آروارههای باز قیچی قرار میگیرد را انجام میدهد. لولاهای دابل اکشن( 2دوکاره) از اصول محورها و اهرم ها جهت افزایش فشار هنگام بسته شدن استفاده کرده و آروارهها را قادر به گرفتن، بریدن و برداشت از بافت های محکم میکند.

آرواره ابزارهای کلمپ کننده برای انسداد مکانیکی لومن های عروق، مجراها، مجاری روده و سایر ساختارها طراحی شده است. کلمپ ها که معمولاً هموستات نامیده میشود، در درجه اول برای ایجاد هموستاز یا توقف جریان خون استفاده میگردد. مدلهای غیر له کننده کلمپ ها برای انسداد موقت ساختارهای لومنی مانند روده در جراحی ترمیمی یا خارج سازی آن استفاده میشود.

دسته بندی ابزار های جراحی

ابزار های جراحی معمولا می توان به چند روش دسته بندی کرد.بر اساس نوع عملکرد، بر اساس سایز بندی، بر اساس استفاده در ست های جراحی .

در ادامه ابزار های جراحی را بر اساس عملکرد آنها دسته بندی می کنیم:

• کلمپ های جراحی

کلمپ ها جهت بستن محیط اطراف ساختار آناتومیکی یا به صورت له کننده (تروماتیک) و یا به صورت غیرله کننده (آتروماتیک) به منظور هموستاز یا انسداد استفاده می شوند.
کلمپ های استاندارد معمولاً دسته قفل شونده داشته ولی بعضی اشکال کوچک آن نیازمند کاربر جهت حفظ فشار نگهدارنده جهت نگهداشتن بافت هستند. آرواره ها می توانند صاف، شیاردار یا دندانه دار باشند.

• فورسپس های جراحی

برای مراقبت موقت از یک ساختار آناتومیکی که به صورت مناسبی دستکاری می شود، مورد استفاده قرار می گیرد. ابزارهای گیرنده و نگهدارنده ممکن است از نوع موچین شکل باشند که نیاز به ایجاد فشار دستی به دو طرف ابزار است، یا ممکن است از نوع ضامن دار و حلقه دار مانند فورسپس آلیس، فورسپس
ببکاک یا اسپانچ فورسپس باشند.

• ابزار های برشی و دایسکشن

برای برش و جداکردن با فت نرم، غضروف یا استخوان استفاده می شود. دسته ها می تواند حلقه دار، انبری یا تفنگی شکل باشد.

اسکالپل ها (دسته بیستوری) و ابزارهای بلندکننده بافت دارای نوک تیز یا گرد بر روی یک دسته میله ای مانند مسطح هستند.

آرواره های تیز قیچی می تواند مستقیم، انحنادار (خمیده) یا زاویه دار باشد. نوک قیچی ممکن است
منتهی به یک نوک تیز یا نسبتاً کند و گرد شود. اشکال منحصر به فرد آن ممکن است در ابزارهای میکروسرجری، عروقی یا رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) دیده شود .

• پروب ها و دیلاتور ها

پروب های جراحی به صورت شارپ یا بلانت می باشند که برای گشاد کردن و ایجاد تونل مانند برای تزریق یا نمونه برداری از بافت استفاده می شود.

• ابزار های اندازه گیری

ابزار های جراحی که برای اندازه گیری می باشند، برای علامت گذاری و محاسبه ی بافت های آناتومیکی با هدف برداشتن ،پوزیشن دادن، ایمپلنت گذاری یا خارج کردن استفاده می شود.عمق سنج ها،خط کش های جراحی،کالیپر جراحی و آزمایش کننده ها در این دسته بندی قرار می گیرند.

• اکارتور های جراحی

اکارتور جراحی یا اکسپوژر ها جهت فراهم آوردن دید مناسب در محل جراحی برای شخص جراح می باشد. رترکتور های جراحی ممکن است دو طرفه یا یک طرفه باشد؛ یا ممکن است به صورت دستی باشد یا خودکار.

تمامی اکارتور های جراحی باید به درستی استفاده شوند تا از آسیب به بافت جلوگیری شود.

ساخت ابزار جراحی

ابزار های جراحی اغلب از استیل ضد زنگ ساخته می شوند.همچنین از آلیاژ های فلزی، پلاستیک، سیلیکون،لاتکس طبیعی و…

این مواد می تواند به صورت ترکیبی یا جدا در ساخت ابزار های جراحی استفاده شوند.

از آلیاژ هایی که معمولا در ساخت ابزار های جراحی استفاده می شوند می توان به برلیوم،کبالت،کروم،تیتانیوم و تنگستن اشاره کرد.

حرارت دادن و غیرفعال سازی فرایند هایی می باشد که در ساخت ابزار های برشی و دایسکشن استفاده می شود تا به تیزی قابل قبولی برسند.

غیر فعال سازی فرایندی می باشد که ابزار ها در اسید نیتریک غوطه ور شده و هرگونه اثری از ذرات خارجی از بین رفته و یک لایه از اکسید کروم که مقاوت در برار خوردگی دارد، ایجاد می شود.

کلمپ های جراحی 

از کلمپ ها برای هموستاز مطمئن، گرفتن بخشی از بافت یا وسیله جراحی یا انسداد یک لومن استفاده میشود. بیشتر تخصص ها از کلمپ های مشابه در وزن های مختلف استفاده می کنند. اکثر کلمپ ها برای استحکام و دوام بیشتر، از فولاد ضد زنگ ساخته شده اند. اما برخی از مواقع از مواد خاصی نیز استفاده میشود.

پنست های جراحی

پنست های جراحی نوعی فورسپس بدون دستگیره می باشند که به عنوان نگهدارنده استفاده می شوند.

ابزار های برشی و دایسکشن

ابزارهایی که در دایسکشن استفاده میشوند، میتوانند تیز یا بلانت باشند. دایسکشن شارپ با برش در صفحات آناتومیکی،
غیر آناتومیکی یا اسکارهای ناشی از جراحی قبلی یا با زدن برش عرضی لایه های خاص بافت انجام میشود. دایسکشن بلانت با قرار دادن ابزارهای بین صفحات آناتومیکی یا لایه های بافت انجام می شود تا باعث جداسازی فیبرهای بافت شود.

ابزار های تخلیه کننده

خارج کردن خون و مایعات بدن از محل جراحی جهت ایجاد دید واضح از فیلد جراحی انجام میشود.سرساکشن های جراحی در این دسته بندی هستند.